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苍溪县医疗保障局便民服务跑出“加速度”

发布机构:苍溪县医疗保障局 发布时间: 2024-08-30 字体: [ ]

为方便群众办理医保业务、提升医保服务智能化,提高办事效率,苍溪县医保局优化工作流程,推出一系列便民惠民举措,实现医保工作质量与效率双提升,医保便民服务跑出“加速度”。

医保关系转移接续“指尖办”。该局通过优化医保关系转移接续流程,简化办理手续,压缩办理时限,不断打造“让数据多跑路,群众少跑腿”的政务服务。参保人员可以通过国家医保服务平台APP、四川医保APP、政务服务一体化平台提交申请,通过一网通办模式办理转移业务实现医保关系转移“指尖办”,今年线上办理同比增加410件次,增长362%,切实解决医保关系转移接续两头跑、耗时长等堵点、难点问题。

省内异地就医结算“免备案”。参保人员在省内异地就医时,属于非急诊抢救且未办理转诊手续的临时自行外出就医情形,无需办理备案登记手续,凭医保码(医保电子凭证)、社会保障卡或身份证等有效证件,即可在省内异地联网定点医疗机构进行直接结算,从而解决群众看病垫付医药费用及后期跑腿手工报销的麻烦,群众就医结算更加便捷。

手工零星报销费用“快速办”。医保事务中心设置“综合窗口”,业务实现“一窗通办”和一站式服务,采用初审+登记+复核模式,认真核对参保信息、发票、出院证明、医疗费用清单等相关材料,严把审核关,提高报销准确率。在报销材料齐全、未涉及意外伤害医药费用报销情况下,从申请-受理-审核-拨款-办结的整个业务流程完成时间由20个工作日缩短至10个工作日,缓解部分参保人员急需资金回款的压力。

医保报销费用拨付“加速办”。该局使用医保信息系统业财一体化平台,通过财务与业务经办等子系统进行接口交互,覆盖从业务处理、数据流转、基金核算、特殊处理、账表输出等财务管理的各个工作环节,互相配合优化工作流程,实现了业务信息与财务信息的深度融合,消除各部门之间的信息孤岛,使得数据传输更加及时、准确,单项支付业务的办理时限已缩短至1个工作日,进一步提升了医保报销费用支付速度,确保医保基金安全高效运行。(邓万琼)

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