各定点医疗机构:
根据广元市医疗保障局《关于下达2021年基本医疗保险统筹基金支出计划的通知》(广医保发〔2021〕12号)、苍溪县医疗保障局《关于定点医疗机构2021年度基本医疗保险统筹基金支出计划的通知》(苍医保发〔2021〕24号)和《苍溪县2021年度定点医疗机构医疗服务协议》的规定,经局务会、局党组会审定同意,我局对2021年度基本医疗保险统筹费用进行了结算。现就有关情况通知如下:
一、城镇职工基本医疗保险
2021年总额预算和执行情况。2021年全县纳入DRG支付方式结算的定点医院72家,市医疗保障局下达我县2021 年度城镇职工医保统筹基金支出计划总额为7912万元,当年末调增支出计划1368万元,共计9280万元。实际发生7878万元,结余1402万元,其中:刚性支出预算安排为4212万元,实际结算4234万元,结余-22万元;县内定点医疗机构住院统筹DRG区域总额为3700万元,实际发生住院统筹基金支出3185万元,按照DRG付费方式(含特病单议)实际结算3612万元,按照床日付费实际结算32万元,两项共计结算3644万元(详见附件1),县内住院结余56万元。全年各项目结算情况如下表:(单位:万元)
|
项目 |
县内住院(DRG+床日) |
刚性支出 |
年末调增支出计划 |
合计 |
|||
|
|
|
特殊门诊(一、二类、单行支付、透析) |
门诊 诊查费 |
异地住院 |
小计 |
|
|
|
预算总额 |
3700 |
1332 |
80 |
2800 |
4212 |
1368 |
9280 |
|
实际结算额 |
3644 |
1695 |
56 |
2483 |
4234 |
|
7878 |
|
结余金额 |
56 |
-363 |
24 |
317 |
-22 |
1368 |
1402 |
二、城乡居民基本医疗保险
2021年总额预算和执行情况。2021年全县纳入DRG支付方式结算的定点医院72家,市医疗保障局下达我县2021 年度城乡居民医保可支配基金总额36391万元,当年末调增支出控制数1767万元,全年支出计划总额共计36391万元,全年支出控制数38158万元。实际发生支出总额36800万元,超预算409万元,其中:刚性支出预算安排为13552万元,实际结算14233万元,结余-681万元;县内定点医疗机构住院统筹DRG区域总额为22839万元,全年发生住院统筹基金支出22576万元,按照DRG付费方式(含特病单议)实际结算21477万元,按照床日付费实际结算1090万元,两项共计结算22567万元(详见附件2),县内住院结余272万元。全年各项目结算情况如下表:(单位:万元)
|
项目 |
县内 住院(DRG+床日) |
刚性支出 |
合计 |
||||||
|
精准 贫困 |
异地 住院 |
特殊门诊(一、二类、单行支付、透析、两病) |
诊查(诊疗)费 |
生育 医疗 |
门诊 统筹 |
小计 |
|||
|
预算总额 |
22839 |
4200 |
5000 |
2500 |
700 |
222 |
930 |
13552 |
36391 |
|
实际结算额 |
22567 |
8686 |
4169 |
514 |
246 |
618 |
14233 |
36800 |
|
|
结余金额 |
272 |
514 |
-1669 |
186 |
-24 |
312 |
-681 |
-409 |
|
三、城乡居民大病保险
根据市医疗保障局相关要求及我县年初预算公布的结算办法“超城乡居民医保县内住院支出计划金额对应的大病保险费用不予支付”的规定,以全县定点医疗机构2021年城乡居民基本医疗保险县内住院基本统筹实际发生额超过基本统筹应结算额(即DRG结算金额)的部分为基数,核算2021年度对应大病保险拒付费用。2021年全县定点医疗机构结算大病保险费用1874.5万元,涉及拒付的定点医疗机构19家,拒付费用共计695061.00元。(详见附件3)
四、说明
本次结算提取数据均由省医保局提供。因系统切换影响,全县所有定点医院城镇职工医保和城乡居民医保2021年8至12月份县内住院费用(DRG)均按照2021年1至7月份DRG实际发生额的90%进行按月预拨,对部分超拨的医院在本次年度清算时一次性扣转。
附件:1.苍溪县2021年定点医疗机构城镇职工医保住院统筹基金结算表
2.苍溪县2021年定点医疗机构城乡居民医保住院统筹基金结算表
3.苍溪县2021年城乡居民大病保险拒付金额测算明细表
苍溪县医疗保障局
2022年7月12日
附件1
苍溪县2021年定点医疗机构城镇职工医保住院统筹基金结算表
单位:元
|
序号 |
机构名称 |
统筹基金支出 |
DRG |
特病单议 |
床日 |
DRG应结合计 |
合计盈亏 |
2021年 财务已拨 |
2021年 违规扣款 |
2021年 结算补差 |
|
|
A |
B |
C |
D |
E |
F=C+D+E |
G=F-B |
H |
I |
J=F-H-I |
|
1 |
苍溪县人民医院 |
13856943.98 |
15875321.89 |
442633.45 |
12420.00 |
16330375.34 |
2473431.36 |
14601285.54 |
148766.98 |
1580322.82 |
|
2 |
苍溪县中医医院 |
6407951.00 |
6860186.34 |
165075.13 |
3780.00 |
7029041.47 |
621090.47 |
6138210.27 |
37278.13 |
853553.07 |
|
3 |
苍溪县第二人民医院 |
2665830.85 |
3157162.38 |
21743.80 |
|
3178906.18 |
513075.33 |
2526082.95 |
6004.62 |
646818.61 |
|
4 |
苍溪县妇幼保健院 |
626469.76 |
682121.44 |
|
|
682121.44 |
55651.68 |
719807.01 |
1183.37 |
-38868.94 |
|
5 |
苍溪县精神卫生防治院 |
284366.31 |
43289.20 |
|
307520.00 |
350809.20 |
66442.89 |
201075.02 |
864.91 |
148869.27 |
|
6 |
苍溪县社会保险医院 |
1482794.64 |
1625696.52 |
17393.13 |
|
1643089.65 |
160295.01 |
1459750.26 |
4590.86 |
178748.53 |
|
7 |
苍溪广济医院 |
232698.47 |
248792.07 |
|
|
248792.07 |
16093.60 |
237949.81 |
567.24 |
10275.02 |
|
8 |
苍溪新友好医院(普通合伙) |
243890.72 |
247131.39 |
|
|
247131.39 |
3240.67 |
219339.42 |
3310.95 |
24481.02 |
|
9 |
苍溪瑞祥医院有限责任公司 |
1180016.56 |
1379968.56 |
5750.78 |
|
1385719.34 |
205702.78 |
1258883.79 |
4920.89 |
121914.66 |
|
10 |
苍溪康复医院(普通合伙) |
637749.55 |
719471.74 |
|
|
719471.74 |
81722.19 |
472061.04 |
4959.54 |
242451.16 |
|
11 |
苍溪县百姓老年病专科医院 |
478117.05 |
484396.57 |
|
|
484396.57 |
6279.52 |
553726.90 |
6388.94 |
-75719.27 |
|
12 |
苍溪仁泰医院有限公司 |
38269.15 |
38327.60 |
|
|
38327.60 |
58.45 |
34912.42 |
121.68 |
3293.50 |
|
13 |
四川福昌养老服务有限公司 |
1146084.64 |
1166969.20 |
|
|
1166969.20 |
20884.56 |
1180932.05 |
1047.62 |
-15010.47 |
|
14 |
苍溪县皮肤病性病防治院 |
564674.38 |
664601.64 |
459.30 |
|
665060.94 |
100386.56 |
665346.62 |
408.18 |
-693.86 |
|
15 |
苍溪县陵江社区卫生服务中心 |
31785.07 |
41189.34 |
|
|
41189.34 |
9404.27 |
44074.72 |
834.47 |
-3719.85 |
|
16 |
苍溪县第三人民医院 |
481535.58 |
526550.10 |
|
|
526550.10 |
45014.52 |
443325.71 |
1101.68 |
82122.71 |
|
17 |
苍溪县东青镇中心卫生院 |
80992.32 |
84064.90 |
|
|
84064.90 |
3072.58 |
56064.18 |
76.49 |
27924.23 |
|
18 |
苍溪县五龙镇中心卫生院 |
148273.48 |
175768.79 |
|
|
175768.79 |
27495.31 |
104590.92 |
2377.75 |
68800.12 |
|
19 |
苍溪县龙王镇中心卫生院 |
87440.34 |
92663.99 |
|
|
92663.99 |
5223.65 |
61056.74 |
195.71 |
31411.54 |
|
20 |
苍溪县元坝镇中心卫生院 |
227019.14 |
257474.47 |
|
|
257474.47 |
30455.33 |
199551.78 |
5231.85 |
52690.84 |
|
21 |
苍溪县歧坪镇中心卫生院 |
156648.59 |
184510.47 |
|
|
184510.47 |
27861.88 |
110328.99 |
133.00 |
74048.48 |
|
22 |
苍溪县东溪镇中心卫生院 |
48386.81 |
53508.27 |
|
|
53508.27 |
5121.46 |
59152.99 |
529.80 |
-6174.52 |
|
23 |
苍溪县文昌镇中心卫生院 |
66866.15 |
87049.96 |
|
|
87049.96 |
20183.81 |
73632.95 |
607.55 |
12809.46 |
|
24 |
苍溪县龙山镇中心卫生院 |
105146.64 |
122836.37 |
|
|
122836.37 |
17689.73 |
85814.85 |
840.39 |
36181.13 |
|
25 |
苍溪县陵江镇回水社区卫生服务中心 |
12138.19 |
13027.43 |
|
|
13027.43 |
889.24 |
11616.77 |
0.00 |
1410.66 |
|
26 |
苍溪县陵江镇中心卫生院茶店分院 |
39366.02 |
46024.31 |
|
|
46024.31 |
6658.29 |
35601.78 |
5.40 |
10417.13 |
|
27 |
苍溪县陵江镇中心卫生院六槐分院 |
|
|
|
|
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
28 |
苍溪县陵江镇江南社区卫生服务中心 |
21404.68 |
25483.92 |
|
|
25483.92 |
4079.24 |
26597.20 |
133.75 |
-1247.03 |
|
29 |
苍溪县陵江镇中心卫生院庙垭分院 |
6547.08 |
6547.08 |
|
|
6547.08 |
0.00 |
9585.45 |
0.00 |
-3038.37 |
|
30 |
苍溪县云峰镇卫生院 |
8775.17 |
9270.12 |
|
|
9270.12 |
494.95 |
10675.77 |
287.26 |
-1692.91 |
|
31 |
苍溪县云峰镇卫生院王渡分院 |
5523.90 |
5345.93 |
|
|
5345.93 |
-177.97 |
14249.95 |
0.00 |
-8904.02 |
|
32 |
苍溪县白桥镇卫生院 |
21200.05 |
25496.55 |
|
|
25496.55 |
4296.50 |
26270.19 |
374.15 |
-1147.79 |
|
33 |
苍溪县白桥镇卫生院马桑分院 |
3222.52 |
3940.54 |
|
|
3940.54 |
718.02 |
4454.95 |
0.00 |
-514.41 |
|
34 |
苍溪县亭子镇卫生院 |
963.34 |
963.34 |
|
|
963.34 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
963.34 |
|
35 |
苍溪县百利镇卫生院 |
16145.31 |
17857.54 |
|
|
17857.54 |
1712.23 |
21557.12 |
406.78 |
-4106.36 |
|
36 |
苍溪县东青镇中心卫生院禅林分院 |
1983.34 |
1983.34 |
|
|
1983.34 |
0.00 |
4384.56 |
0.00 |
-2401.22 |
|
37 |
苍溪县白鹤乡卫生院 |
7476.82 |
5938.72 |
|
|
5938.72 |
-1538.10 |
5256.17 |
2.70 |
679.85 |
|
38 |
苍溪县白鹤乡卫生院伏公分院 |
21789.30 |
25440.98 |
|
|
25440.98 |
3651.68 |
21576.31 |
252.72 |
3611.95 |
|
39 |
苍溪县浙水乡卫生院 |
13839.27 |
14789.12 |
|
|
14789.12 |
949.85 |
8296.52 |
0.00 |
6492.60 |
|
40 |
苍溪县永宁镇卫生院 |
16530.91 |
16530.91 |
|
|
16530.91 |
0.00 |
8950.63 |
447.04 |
7133.24 |
|
41 |
苍溪县鸳溪镇卫生院 |
37975.01 |
41712.72 |
|
|
41712.72 |
3737.71 |
21541.23 |
428.93 |
19742.56 |
|
42 |
苍溪县三川镇卫生院 |
10024.03 |
11034.90 |
|
|
11034.90 |
1010.87 |
10020.11 |
63.10 |
951.69 |
|
43 |
苍溪县三川镇卫生院天观分院 |
12141.87 |
12937.51 |
|
|
12937.51 |
795.64 |
10637.13 |
0.00 |
2300.38 |
|
44 |
苍溪县龙王镇中心卫生院新观分院 |
28973.59 |
29797.74 |
|
|
29797.74 |
824.15 |
42539.60 |
160.02 |
-12901.88 |
|
45 |
苍溪县龙王镇中心卫生院雍河分院 |
2965.40 |
3495.09 |
|
|
3495.09 |
529.69 |
5014.77 |
0.00 |
-1519.68 |
|
46 |
苍溪县元坝镇中心卫生院中土分院 |
13673.73 |
13930.00 |
|
|
13930.00 |
256.27 |
19408.14 |
110.94 |
-5589.08 |
|
47 |
苍溪县唤马镇卫生院 |
2432.02 |
2432.02 |
|
|
2432.02 |
0.00 |
4937.01 |
0.00 |
-2504.99 |
|
48 |
苍溪县元坝镇中心卫生院张王分院 |
1557.05 |
1557.05 |
|
|
1557.05 |
0.00 |
4747.35 |
155.00 |
-3345.30 |
|
49 |
苍溪县元坝镇中心卫生院店子分院 |
21830.93 |
27756.68 |
|
|
27756.68 |
5925.75 |
28930.06 |
1354.36 |
-2527.74 |
|
50 |
苍溪县元坝镇中心卫生院石门分院 |
5721.59 |
5840.68 |
|
|
5840.68 |
119.09 |
7280.00 |
8.46 |
-1447.78 |
|
51 |
苍溪县漓江镇卫生院 |
13634.27 |
16822.73 |
|
|
16822.73 |
3188.46 |
16467.24 |
0.00 |
355.49 |
|
52 |
苍溪县漓江镇卫生院土鲤分院 |
7807.87 |
10392.56 |
|
|
10392.56 |
2584.69 |
14121.34 |
0.00 |
-3728.78 |
|
53 |
苍溪县月山乡卫生院 |
4671.13 |
4671.13 |
|
|
4671.13 |
0.00 |
7337.17 |
103.57 |
-2769.61 |
|
54 |
苍溪县月山乡卫生院烟峰分院 |
11008.72 |
13810.46 |
|
|
13810.46 |
2801.74 |
15024.10 |
0.00 |
-1213.64 |
|
55 |
苍溪县白驿镇卫生院 |
11078.32 |
10522.92 |
|
|
10522.92 |
-555.40 |
10795.28 |
113.35 |
-385.71 |
|
56 |
苍溪县白驿镇卫生院万安分院 |
16951.50 |
19608.24 |
|
|
19608.24 |
2656.74 |
15125.53 |
863.79 |
3618.92 |
|
57 |
苍溪县桥溪乡卫生院 |
4859.72 |
6332.11 |
|
|
6332.11 |
1472.39 |
5254.55 |
50.27 |
1027.29 |
|
58 |
苍溪县东溪镇中心卫生院石灶分院 |
3039.13 |
3039.13 |
|
|
3039.13 |
0.00 |
3476.88 |
0.00 |
-437.75 |
|
59 |
苍溪县东溪镇中心卫生院双田分院 |
13299.25 |
14867.59 |
|
|
14867.59 |
1568.34 |
22052.66 |
0.00 |
-7185.07 |
|
60 |
苍溪县高坡镇卫生院 |
26011.89 |
29030.22 |
|
|
29030.22 |
3018.33 |
18316.46 |
306.66 |
10407.10 |
|
61 |
苍溪县高坡镇卫生院双石分院 |
7430.97 |
8334.52 |
|
|
8334.52 |
903.55 |
8228.41 |
51.66 |
54.45 |
|
62 |
苍溪县黄猫垭镇卫生院 |
13566.55 |
14550.32 |
|
|
14550.32 |
983.77 |
13412.83 |
0.00 |
1137.49 |
|
63 |
苍溪县黄猫垭镇卫生院龙洞分院 |
|
|
|
|
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
64 |
苍溪县岳东镇卫生院 |
22370.04 |
23537.35 |
|
|
23537.35 |
1167.31 |
20477.15 |
168.72 |
2891.48 |
|
65 |
苍溪县岳东镇卫生院文林分院 |
3093.00 |
4637.20 |
|
|
4637.20 |
1544.20 |
10901.37 |
0.00 |
-6264.17 |
|
66 |
苍溪县石马镇卫生院 |
10575.32 |
10845.15 |
|
|
10845.15 |
269.83 |
15160.43 |
0.00 |
-4315.28 |
|
67 |
苍溪县运山镇卫生院 |
9445.84 |
9407.73 |
|
|
9407.73 |
-38.11 |
10920.46 |
0.00 |
-1512.73 |
|
68 |
苍溪县彭店乡卫生院 |
9750.15 |
10998.16 |
|
|
10998.16 |
1248.01 |
14207.38 |
390.32 |
-3599.54 |
|
69 |
苍溪县白山乡卫生院 |
2036.11 |
3347.64 |
|
|
3347.64 |
1311.53 |
9023.74 |
0.00 |
-5676.10 |
|
70 |
苍溪县龙山镇中心卫生院鞍子分院 |
14505.16 |
14983.30 |
|
|
14983.30 |
478.14 |
16527.15 |
26.66 |
-1570.51 |
|
71 |
苍溪县河地镇卫生院两河口分院 |
17713.03 |
20536.78 |
|
|
20536.78 |
2823.75 |
21358.51 |
323.38 |
-1145.11 |
|
72 |
苍溪县河地镇卫生院(原双河) |
17198.64 |
23507.62 |
|
|
23507.62 |
6308.98 |
20519.51 |
15.32 |
2972.79 |
|
合 计 |
31854198.91 |
35461970.28 |
653055.59 |
323720.00 |
36438745.87 |
4584546.96 |
32159793.85 |
238946.91 |
4040005.11 |
|
附件2
苍溪县2021年定点医疗机构城乡居民医保住院统筹基金结算表
单位:元
|
序号 |
机构名称 |
统筹基金支出 |
DRG |
特病单议 |
床日 |
DRG应结合计 |
合计盈亏 |
2021年 财务已拨 |
2021年 违规扣款 |
2021年 结算补差 |
|
|
A |
B |
C |
D |
E |
F=C+D+E |
G=F-B |
H |
I |
J=F-H-I |
|
1 |
苍溪县人民医院 |
63657787.62 |
53898914.17 |
6445750.98 |
29640.00 |
60374305.15 |
-3283482.47 |
55505898.68 |
998622.63 |
3869783.84 |
|
2 |
苍溪县中医医院 |
31152291.32 |
28597562.42 |
2449349.19 |
15480.00 |
31062391.61 |
-89899.71 |
29226346.71 |
273579.38 |
1562465.52 |
|
3 |
苍溪县第二人民医院 |
10557063.03 |
10756787.07 |
151233.49 |
400.00 |
10908420.56 |
351357.53 |
10668540.37 |
55697.81 |
184182.38 |
|
4 |
苍溪县妇幼保健院 |
6963416.47 |
6454047.32 |
394414.40 |
|
6848461.72 |
-114954.75 |
5955293.50 |
20635.02 |
872533.20 |
|
5 |
苍溪县精神卫生防治院 |
11432418.31 |
1047004.81 |
|
9420658.00 |
10467662.81 |
-964755.50 |
7726433.49 |
56167.66 |
2685061.66 |
|
6 |
苍溪县社会保险医院 |
13730204.11 |
12890959.89 |
1058997.42 |
|
13949957.31 |
219753.20 |
12135921.88 |
74552.61 |
1739482.82 |
|
7 |
苍溪广济医院 |
2041094.91 |
1684650.89 |
39255.48 |
|
1723906.37 |
-317188.54 |
1533502.96 |
9124.07 |
181279.34 |
|
8 |
苍溪新友好医院(普通合伙) |
1868778.22 |
1415573.57 |
32888.24 |
|
1448461.81 |
-420316.41 |
1301526.49 |
27589.48 |
119345.84 |
|
9 |
苍溪瑞祥医院有限责任公司 |
9162013.39 |
8434359.61 |
168928.80 |
100.00 |
8603388.41 |
-558624.98 |
7863318.70 |
34814.63 |
705255.08 |
|
10 |
苍溪康复医院(普通合伙) |
5473296.34 |
5660577.52 |
136665.72 |
|
5797243.24 |
323946.90 |
5120321.33 |
21686.77 |
655235.14 |
|
11 |
苍溪县百姓老年病专科医院 |
2218911.88 |
2022924.21 |
7616.07 |
|
2030540.28 |
-188371.60 |
1725616.26 |
30049.97 |
274874.05 |
|
12 |
苍溪仁泰医院有限公司 |
1808689.10 |
657017.38 |
4194.46 |
1410662.00 |
2071873.84 |
263184.74 |
2095166.70 |
2239.95 |
-25532.81 |
|
13 |
四川福昌养老服务有限公司 |
3229417.35 |
2884456.10 |
|
|
2884456.10 |
-344961.25 |
2672912.88 |
2082.61 |
209460.61 |
|
14 |
苍溪县皮肤病性病防治院 |
1314738.65 |
1173851.48 |
24801.86 |
|
1198653.34 |
-116085.31 |
1304345.55 |
3927.20 |
-109619.41 |
|
15 |
苍溪县陵江社区卫生服务中心 |
112619.64 |
112836.31 |
|
|
112836.31 |
216.67 |
131765.57 |
2228.58 |
-21157.84 |
|
16 |
苍溪县第三人民医院 |
3388231.56 |
3273287.34 |
161416.74 |
1200.00 |
3435904.08 |
47672.52 |
2856677.89 |
9476.61 |
569749.58 |
|
17 |
苍溪县东青镇中心卫生院 |
3966729.53 |
3798034.37 |
|
|
3798034.37 |
-168695.16 |
3311657.40 |
47569.47 |
438807.50 |
|
18 |
苍溪县五龙镇中心卫生院 |
7030120.66 |
6794442.89 |
|
1400.00 |
6795842.89 |
-234277.77 |
5672973.83 |
136035.29 |
986833.77 |
|
19 |
苍溪县龙王镇中心卫生院 |
3128209.10 |
3031529.40 |
|
|
3031529.40 |
-96679.70 |
2862286.93 |
38073.51 |
131168.96 |
|
20 |
苍溪县元坝镇中心卫生院 |
5599575.11 |
6932300.09 |
67781.09 |
4400.00 |
7004481.18 |
1404906.07 |
6947010.11 |
168513.46 |
-111042.39 |
|
21 |
苍溪县歧坪镇中心卫生院 |
5109142.33 |
6358581.08 |
|
1400.00 |
6359981.08 |
1250838.75 |
5745423.74 |
26543.23 |
588014.11 |
|
22 |
苍溪县东溪镇中心卫生院 |
2727474.23 |
3118943.80 |
|
|
3118943.80 |
391469.57 |
3114218.77 |
7664.14 |
-2939.11 |
|
23 |
苍溪县文昌镇中心卫生院 |
2099233.12 |
2281198.24 |
58183.70 |
500.00 |
2339881.94 |
240648.82 |
2162690.05 |
21057.03 |
156134.86 |
|
24 |
苍溪县龙山镇中心卫生院 |
3653237.37 |
3422547.66 |
|
480.00 |
3423027.66 |
-230209.71 |
3347279.25 |
64828.68 |
10919.73 |
|
25 |
苍溪县陵江镇回水社区卫生服务中心 |
541172.09 |
645284.87 |
|
|
645284.87 |
104112.78 |
582884.42 |
4424.97 |
57975.48 |
|
26 |
苍溪县陵江镇中心卫生院茶店分院 |
651430.51 |
715162.27 |
|
|
715162.27 |
63731.76 |
614740.11 |
1285.83 |
99136.33 |
|
27 |
苍溪县陵江镇中心卫生院六槐分院 |
210275.81 |
268914.00 |
|
|
268914.00 |
58638.19 |
230851.51 |
7933.65 |
30128.84 |
|
28 |
苍溪县陵江镇江南社区卫生服务中心 |
855243.48 |
954849.33 |
|
|
954849.33 |
99605.85 |
906204.69 |
12112.43 |
36532.21 |
|
29 |
苍溪县陵江镇中心卫生院庙垭分院 |
198288.26 |
234598.13 |
|
|
234598.13 |
36309.87 |
223083.78 |
3390.10 |
8124.25 |
|
30 |
苍溪县云峰镇卫生院 |
913240.34 |
944624.65 |
6388.85 |
|
951013.50 |
37773.16 |
799292.16 |
29932.41 |
121788.93 |
|
31 |
苍溪县云峰镇卫生院王渡分院 |
612824.86 |
713282.36 |
3688.56 |
|
716970.92 |
104146.06 |
689877.41 |
21632.69 |
5460.82 |
|
32 |
苍溪县白桥镇卫生院 |
833130.96 |
963269.75 |
|
5760.00 |
969029.75 |
135898.79 |
874167.21 |
14076.01 |
80786.53 |
|
33 |
苍溪县白桥镇卫生院马桑分院 |
257292.91 |
302420.24 |
|
|
302420.24 |
45127.33 |
292211.56 |
3378.82 |
6829.86 |
|
34 |
苍溪县亭子镇卫生院 |
211221.20 |
255327.54 |
|
|
255327.54 |
44106.34 |
284022.88 |
3625.56 |
-32320.90 |
|
35 |
苍溪县百利镇卫生院 |
357026.26 |
414503.46 |
|
|
414503.46 |
57477.20 |
424446.74 |
4854.60 |
-14797.88 |
|
36 |
苍溪县东青镇中心卫生院禅林分院 |
59723.94 |
71239.65 |
|
|
71239.65 |
11515.71 |
77416.42 |
1935.64 |
-8112.41 |
|
37 |
苍溪县白鹤乡卫生院 |
606117.70 |
649325.18 |
|
|
649325.18 |
43207.48 |
542339.83 |
11537.07 |
95448.28 |
|
38 |
苍溪县白鹤乡卫生院伏公分院 |
713925.58 |
861906.60 |
|
|
861906.60 |
147981.02 |
738523.75 |
11424.44 |
111958.41 |
|
39 |
苍溪县浙水乡卫生院 |
888941.51 |
898071.90 |
|
4320.00 |
902391.90 |
13450.39 |
906756.18 |
22290.07 |
-26654.35 |
|
40 |
苍溪县永宁镇卫生院 |
693530.82 |
810168.57 |
|
|
810168.57 |
116637.75 |
691113.32 |
9108.14 |
109947.11 |
|
41 |
苍溪县鸳溪镇卫生院 |
1153829.29 |
1293668.43 |
5457.94 |
1280.00 |
1300406.37 |
146577.08 |
1154855.74 |
22579.85 |
122970.78 |
|
42 |
苍溪县三川镇卫生院 |
400106.19 |
463065.20 |
|
1280.00 |
464345.20 |
64239.01 |
395447.93 |
6748.28 |
62148.99 |
|
43 |
苍溪县三川镇卫生院天观分院 |
600943.67 |
714500.85 |
|
|
714500.85 |
113557.18 |
536880.50 |
4375.62 |
173244.73 |
|
44 |
苍溪县龙王镇中心卫生院新观分院 |
801310.27 |
795524.41 |
|
720.00 |
796244.41 |
-5065.86 |
810453.61 |
17628.16 |
-31837.36 |
|
45 |
苍溪县龙王镇中心卫生院雍河分院 |
402995.59 |
480706.39 |
|
|
480706.39 |
77710.80 |
510363.15 |
1386.01 |
-31042.77 |
|
46 |
苍溪县元坝镇中心卫生院中土分院 |
632728.91 |
735015.80 |
|
|
735015.80 |
102286.89 |
650584.52 |
21353.43 |
63077.85 |
|
47 |
苍溪县唤马镇卫生院 |
248125.14 |
288109.89 |
|
|
288109.89 |
39984.75 |
268055.47 |
845.45 |
19208.97 |
|
48 |
苍溪县元坝镇中心卫生院张王分院 |
229681.40 |
278330.29 |
|
|
278330.29 |
48648.89 |
246066.49 |
3946.46 |
28317.34 |
|
49 |
苍溪县元坝镇中心卫生院店子分院 |
419010.52 |
491348.56 |
|
|
491348.56 |
72338.04 |
470763.48 |
15627.94 |
4957.14 |
|
50 |
苍溪县元坝镇中心卫生院石门分院 |
269899.18 |
330424.36 |
|
720.00 |
331144.36 |
61245.18 |
323508.51 |
920.56 |
6715.29 |
|
51 |
苍溪县漓江镇卫生院 |
391352.53 |
441749.00 |
|
|
441749.00 |
50396.47 |
374379.50 |
3404.72 |
63964.78 |
|
52 |
苍溪县漓江镇卫生院土鲤分院 |
302456.24 |
336595.62 |
|
|
336595.62 |
34139.38 |
283549.78 |
7947.28 |
45098.56 |
|
53 |
苍溪县月山乡卫生院 |
276781.24 |
313498.53 |
|
|
313498.53 |
36717.29 |
329215.39 |
3165.01 |
-18881.87 |
|
54 |
苍溪县月山乡卫生院烟峰分院 |
285934.75 |
335405.16 |
|
|
335405.16 |
49470.41 |
221207.48 |
904.01 |
113293.67 |
|
55 |
苍溪县白驿镇卫生院 |
513018.94 |
622635.63 |
|
|
622635.63 |
109616.69 |
611225.69 |
7207.96 |
4201.98 |
|
56 |
苍溪县白驿镇卫生院万安分院 |
704039.85 |
820624.59 |
|
|
820624.59 |
116584.74 |
758365.43 |
33647.78 |
28611.38 |
|
57 |
苍溪县桥溪乡卫生院 |
187933.42 |
214977.86 |
|
|
214977.86 |
27044.44 |
198711.47 |
2660.70 |
13605.69 |
|
58 |
苍溪县东溪镇中心卫生院石灶分院 |
418137.80 |
467328.41 |
|
|
467328.41 |
49190.61 |
381655.39 |
7664.93 |
78008.09 |
|
59 |
苍溪县东溪镇中心卫生院双田分院 |
328141.43 |
376103.60 |
|
|
376103.60 |
47962.17 |
388413.48 |
1868.85 |
-14178.73 |
|
60 |
苍溪县高坡镇卫生院 |
1399040.97 |
1408608.22 |
|
|
1408608.22 |
9567.25 |
1262045.83 |
21864.55 |
124697.84 |
|
61 |
苍溪县高坡镇卫生院双石分院 |
339167.17 |
392821.92 |
|
|
392821.92 |
53654.75 |
380132.18 |
6631.20 |
6058.54 |
|
62 |
苍溪县黄猫垭镇卫生院 |
668625.34 |
601434.45 |
|
|
601434.45 |
-67190.89 |
546987.07 |
10036.41 |
44410.97 |
|
63 |
苍溪县黄猫垭镇卫生院龙洞分院 |
97878.34 |
112440.26 |
|
|
112440.26 |
14561.92 |
100545.11 |
3356.12 |
8539.03 |
|
64 |
苍溪县岳东镇卫生院 |
645823.26 |
656372.56 |
|
|
656372.56 |
10549.30 |
474860.93 |
7998.53 |
173513.10 |
|
65 |
苍溪县岳东镇卫生院文林分院 |
257554.96 |
296283.80 |
|
|
296283.80 |
38728.84 |
253645.75 |
1327.63 |
41310.42 |
|
66 |
苍溪县石马镇卫生院 |
1039345.22 |
1006081.58 |
9212.84 |
|
1015294.42 |
-24050.80 |
1066622.13 |
3648.75 |
-54976.46 |
|
67 |
苍溪县运山镇卫生院 |
561987.21 |
527564.71 |
2414.56 |
|
529979.27 |
-32007.94 |
556151.46 |
15994.11 |
-42166.30 |
|
68 |
苍溪县彭店乡卫生院 |
251250.62 |
290094.45 |
|
|
290094.45 |
38843.83 |
299922.32 |
3977.71 |
-13805.58 |
|
69 |
苍溪县白山乡卫生院 |
298744.75 |
352199.62 |
|
|
352199.62 |
53454.87 |
356898.87 |
771.11 |
-5470.36 |
|
70 |
苍溪县龙山镇中心卫生院鞍子分院 |
250670.55 |
292109.93 |
|
640.00 |
292749.93 |
42079.38 |
309494.60 |
4.68 |
-16749.35 |
|
71 |
苍溪县河地镇卫生院两河口分院 |
730827.46 |
808831.85 |
|
|
808831.85 |
78004.39 |
727362.17 |
11112.76 |
70356.92 |
|
72 |
苍溪县河地镇卫生院(原双河) |
621221.16 |
590956.74 |
|
|
590956.74 |
-30264.42 |
748133.80 |
4909.38 |
-162086.44 |
|
合 计 |
225756642.95 |
203540748.79 |
11228640.39 |
10901040.00 |
225670429.18 |
-86213.77 |
205861566.24 |
2551218.16 |
17257644.78 |
|
附件3
苍溪县2021年城乡居民大病保险拒付金额测算明细表
单位:元
|
机构名称 |
总费用 |
住院统筹 发生额 |
医保统筹支付额(DRG结算) |
拒付基本医疗统筹基金额 |
大病保险 支付额 |
统筹基金平均支付比例 |
大病保险平均支付比例 |
大病保险 拒付额 |
|
a |
b |
c |
d=b-c |
e |
f=c/a |
g=e/a |
h=(d/f)*(e/a) |
|
|
苍溪县人民医院 |
168647201.30 |
63657787.62 |
60374305.15 |
3283482.47 |
9591052.51 |
35.80% |
5.69% |
521614 |
|
苍溪县中医医院 |
82244988.82 |
31152291.32 |
31062391.61 |
89899.71 |
6280339.17 |
37.77% |
7.64% |
18176 |
|
苍溪县妇幼保健院 |
15646083.36 |
6963416.47 |
6848461.72 |
114954.75 |
17176.92 |
43.77% |
0.11% |
288 |
|
苍溪县精神卫生防治院 |
17612789.34 |
11432418.31 |
10467662.81 |
964755.50 |
1259941.88 |
59.43% |
7.15% |
116123 |
|
苍溪广济医院 |
3181592.71 |
2041094.91 |
1723906.37 |
317188.54 |
13311.83 |
54.18% |
0.42% |
2449 |
|
苍溪新友好医院(普通合伙) |
3166159.79 |
1868778.22 |
1448461.81 |
420316.41 |
9215.14 |
45.75% |
0.29% |
2674 |
|
苍溪瑞祥医院有限责任公司 |
15586075.91 |
9162013.39 |
8603388.41 |
558624.98 |
180289.35 |
55.20% |
1.16% |
11706 |
|
苍溪县百姓老年病专科医院 |
2976458.04 |
2218911.88 |
2030540.28 |
188371.60 |
26671.20 |
68.22% |
0.90% |
2474 |
|
四川福昌养老服务有限公司 |
5221136.08 |
3229417.35 |
2884456.10 |
344961.25 |
63130.69 |
55.25% |
1.21% |
7550 |
|
苍溪县皮肤病性病防治院 |
2070794.80 |
1314738.65 |
1198653.34 |
116085.31 |
3944.93 |
57.88% |
0.19% |
382 |
|
苍溪县东青镇中心卫生院 |
5310606.62 |
3966729.53 |
3798034.37 |
168695.16 |
22463.21 |
71.52% |
0.42% |
998 |
|
苍溪县五龙镇中心卫生院 |
12345780.47 |
7030120.66 |
6795842.89 |
234277.77 |
195276.27 |
55.05% |
1.58% |
6732 |
|
苍溪县龙王镇中心卫生院 |
4340710.33 |
3128209.10 |
3031529.40 |
96679.70 |
37424.32 |
69.84% |
0.86% |
1194 |
|
苍溪县龙山镇中心卫生院 |
5028953.24 |
3653237.37 |
3423027.66 |
230209.71 |
21787.08 |
68.07% |
0.43% |
1465 |
|
苍溪县龙王镇中心卫生院新观分院 |
1052140.46 |
801310.27 |
796244.41 |
5065.86 |
3740.52 |
75.68% |
0.36% |
24 |
|
苍溪县黄猫垭镇卫生院 |
933573.68 |
668625.34 |
601434.45 |
67190.89 |
4423.31 |
64.42% |
0.47% |
494 |
|
苍溪县石马镇卫生院 |
1416898.42 |
1039345.22 |
1015294.42 |
24050.80 |
10960.17 |
71.66% |
0.77% |
260 |
|
苍溪县运山镇卫生院 |
801691.45 |
561987.21 |
529979.27 |
32007.94 |
4984.57 |
66.11% |
0.62% |
301 |
|
苍溪县河地镇卫生院(原双河) |
850271.11 |
621221.16 |
590956.74 |
30264.42 |
3073.94 |
69.50% |
0.36% |
157 |
|
合计 |
348433905.93 |
154511653.98 |
147224571.21 |
7287082.77 |
17749207.01 |
|
|
695061 |
