今年以来，苍溪县医保局锚定医保基金监管重点任务，坚持巩固深化、决战攻坚，多措并举守护群众“看病钱”“救命钱”，医保基金管理突出问题专项整治工作取得扎实成效。
一是压实工作责任，全面凝聚攻坚合力。我县优化“双专班”工作机制，配套制定工作方案、细化任务清单，先后召开动员部署会、警示教育会、工作调度会，层层压实监管责任。组织全县定点医药机构、经办机构开展专项整治“回头看”及三轮集中自查，累计排查问题671个，完成整改556个，主动上缴违规医保基金168.2万元，实现问题早发现、早处置。
二是聚焦突出乱象，从严开展专项整治。针对精神类机构、违规开药、不规范住院等重点领域精准发力，累计核查违规线索7万余条，多轮开展市县交叉检查与专项督查，累计追回医保基金及违约金73.81万元。经过集中整治，全县一季度综合住院率下降3.47%、住院人次均下降18.74%，诊疗秩序持续规范。同时强化执纪问责，累计向纪检监察机关移送问题线索15件，对13人实行“驾照式”记分管理，以严管严查形成有力震慑。
三是健全长效机制，抓实常态规范管理。高效完成上年度医保基金清算，追收超绩效指标资金417万余元。紧盯督导反馈、媒体曝光等问题立行立改，对问题机构专项核查、从严处置，并举一反三开展定点药店全覆盖检查。同步深化法治宣传、制度重塑与数智赋能，修订完善制度47项，开展精细化管理提升行动，不断夯实基层基础，从源头守住医保基金安全底线。（邓万琼）
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