谭海英委员:
您在政协苍溪县第十一届委员会第五次会议期间提出的“关于进一步加强养老服务机构管理和提升服务质量的建议”收悉。首先,衷心感谢您对我县养老服务工作的关心和支持!您的提案客观指出了当前养老服务机构存在的问题,提出的建议具有很强的针对性和指导性,对我们改进工作、提升服务具有重要意义,经认真研究,现就结果复函如下:
一、进一步提升服务质量,满足多样化养老需求
针对您提出的“提供多样化、个性化、专业化养老服务”的建议,我局高度重视,已采取措施并将持续推进以下工作。
(一)扎实推进服务标准化建设。近年来,我局指导养老服务机构对照《养老机构服务安全基本规范》,完善服务流程、统一服务标准。积极组织县内养老服务机构参加四川省养老机构等级评定,鼓励选送优秀护理人员参加各级护理技能比赛。目前全县80%以上的养老机构已实现服务流程规范化,共创建4星养老院3家、3星养老院3家、2星养老院5家。6月21日,县老年养老院杨慧玲和福昌养老院康淑华代表苍溪县参加广元市第十届职业技能大赛养老护理赛项,分别荣获大赛第一名和第四名的好成绩,并将代表广元市参加全省养老护理技能大赛。县老年养护院被全国老龄工作委员会授予全国“敬老文明号”称号,10月20日,我县将举办全市养老机构规范化现场会,届时,县老年养护院将作为规范化现场点供全市民政养老系统的同仁们观摩学习。
(二)丰富服务供给类型。一是以多元供给拓展文化娱乐服务体系,精准匹配群众精神文化新需求。聚焦老年人精神文化生活痛点,推动养老服务从“基础保障”向“品质提升”延伸。例如,县老年养护院结合院内老人兴趣偏好与身体机能特点,针对性地增设书法绘画、手工制作等低强度、高参与度的兴趣课程,配备专业指导人员开展常态化教学。既丰富了老年人日常文娱生活,又为其搭建了社交互动平台,有效满足了老年人对精神文化生活的多样化、高品质需求。二是以医养结合为核心抓手,推动康复护理工作走深走实见成效。为破解养老机构医疗服务供给不足难题,构建“医养无缝衔接”服务模式。一方面,明确要求县内所有养老机构就近与属地医院签订长期医疗合作协议,建立涵盖急诊转诊、慢病管理、健康体检的绿色就医通道,确保老人突发疾病时“快诊快治”。另一方面,推行“医生定期驻点”机制,合作医院每周固定安排骨干医生到养老机构坐诊,提供常见病诊疗、康复指导、用药调整等服务,让老年人在“家门口”就能享受专业医疗保障,切实提升康复护理服务质量与覆盖面。
(三)强化需求精准对接。一方面,我局已建立老年人自理能力评估体系,将实施全县老年人评估项目,聘请专业第三方公司为入住机构老人建立个性化服务档案,推动养老机构根据老人健康状况、兴趣爱好等提供“一人一策”服务;另一方面,根据老年人居家养老或社区养老的具体需求,整合本土社区养老服务综合体、老年大学、老年人食堂、助餐网络等实体服务资源,实施关爱服务包、困难老人居家养老服务项目,结合苍溪县智慧养老服务平台,打造“互联网+养老”新模式,有力提升了服务便捷性和多样性,丰富了多元化的养老需求。
二、进一步强化安全保障,筑牢养老机构安全防护网
针对您提出的“建立健全安全管理制度和风险防控机制”建议,是养老服务工作的重中之重。我局已将安全保障作为养老机构管理的核心任务,具体措施如下。
(一)常态化推进安全排查整治,织密隐患治理防线。今年以来,联合消防、市场监管、住建等部门开展“拉网式”安全检查3次,重点排查消防安全、食品安全、用电用气安全等安全隐患,共发现问题隐患18项,对6家养老服务机构下达了责令整改通知书。9月,聘请了省材料科学院消防科技有限公司的专家来苍对我县公办养老机构进行全面的消防安全检查,出具了相应的检查报告,并提出改进措施。下一步,将聘请专业的消防设计团队对现有公办养老机构消防设施设备改造升级设计,使其达到最新消防设计规范要求。
(二)系统化完善风险防控机制,提升应急处置能力。指导全县养老机构完善《突发事件应急预案》,建立“日检查、周排查、月调度”的安全管理台账,每季度组织消防疏散、应急救护等演练,提升机构应急处置能力。全县养老机构实行夜间巡查制度,安保人员每2小时对院内消防状况进行巡查巡检。针对设置消防控制室的养老机构,实行24小时双人值班制度,且要求值班人员必须熟悉消防控制室消防设备操作规程,确保其正常运行。
(三)精准化加大资金投入力度,补齐安全设施短板。今年以来,我局计划实施养老机构自动喷淋系统、自动报警系统等消防设施改造和安全隐患整治项目5个,涉及养老服务机构10家,计划投入资金1600余万元,目前项目推进有序:2 个项目已完成施工,即将进入验收阶段;2 个项目已启动招标程序;剩余 1 个项目正开展前期踏勘与消防设计工作,预计年底前进入招标环节。待所有项目竣工投用后,将有效补齐农村敬老院消防设施设备短板,大幅提升养老机构整体安全保障水平。
(四)常态化加强安全教育培训,夯实安全意识根基。围绕 “提升安全素养、强化实操能力”目标,构建分层分类的安全教育培训体系。定期组织养老服务机构管理人员、一线工作人员参加县级及以上安全管理培训,今年以来已开展 3 场专题培训;要求各养老机构每季度至少开展 1 次内部安全教育培训,通过邀请消防救援、医疗急救等领域专家现场授课,结合案例分析、实操演示等形式,确保每位工作人员熟练掌握消防安全知识、应急救护技能、安全照护操作规范,切实将安全意识融入日常工作,为入住老年人的生命安全与健康生活保驾护航。
三、关于提高人员素质,落实持证上岗
针对您提出的“加强从业人员培训,持证上岗率达100%”的建议,我局着力破解养老服务人员“招不来、留不住、素质低”问题,主要开展了以下工作:
一是强化从业人员培训。连续3年联合县职业高级中学组织在职和新进养老护理员开展职业技能培训。培训护理员260余人次,覆盖全县民办、公办所有养老服务机构,确保每位工作人员都能熟练掌握基本的护理知识和操作技能,为老年人提供各项优质的养老服务。
二是推动持证上岗制度落实。目前,我县养老机构从业的护理人员122人,其中公办养老机构69人,五级护理员28人,四级护理员38人,三级护理员1人,全县护理员持证上岗率已超过50%,厨房工作人员健康证持证率达100%。已明确要求养老机构护理员、消防控制室操作员、营养师等关键岗位人员必须持相应职业资格证书上岗,针对还未取得证书的新入职护理员,我局将督促其限期考取证书,否则取消聘用合同。力争在本年12月底,养老机构持证上岗率达100%。
三是持续加大政策扶持力度。一方面,在确保兑现养老护理员岗位补贴和从业年限补贴的基础上,逐年增加养老护理员岗位补贴和技能等级补贴。另一方面,从去年9月完成全县农村敬老院体制机制改革后,提高了公办养老机构聘用人员待遇,改革后炊事员每人3000元/月、护理人员和安保人员每人2700元/月,提升比例超过10%,有力吸引更多专业人才投身养老服务行业。
四、关于规范运营秩序,完善内部管理制度
针对您提出的“完善机构内部管理流程和制度”建议,对提升养老机构规范化水平具有重要意义。我局已从制度建设入手,有序推动机构规范运营:
(一)健全内部管理制度。近年来,相继出台了《公办养老服务机构财务管理制度》《公办养老服务机构绩效管理办法》等多项管理制度,明确服务项目、服务标准、内部管理等并向社会公开,接受老年及家属监督。
(二)加强养老行业监管。建立养老机构季度考核制度,通过日常检查、季度考核、第三方评估等方式,对机构服务质量、运营规范等进行综合评价,评价结果与绩效发放、等级评定挂钩。今年以来,县养老服务中心组织队伍对4家民办养老服务机构按月核实在院人数,为运营补贴精准发放提供了有力依据。截至目前,已对10家公办养老服务机构开展了两轮季度考核,评出了优秀、良好、及格、不及格四个档次,考核结果将直接影响机构职工的月度绩效。连续两轮考核靠后的机构,将实行工作人员末位淘汰机制。
(三)构建智慧化监管体系。我局持续推动苍溪县智慧养老服务平台规范使用,实现机构运营数据、服务记录、安全信息等实时监管,同时引入第三方机构开展服务质量评估,形成“政府监管、机构自治、社会监督”的多元治理格局。
养老服务事关老年人福祉,是重要的民生工程。下一步,苍溪县民政局将以您的提案为契机,持续聚焦养老服务机构管理中的痛点、难点问题,细化工作措施,狠抓落实,努力为全县老年人提供更有温度、更有品质的养老服务。
感谢您对民政养老服务事业的关心与支持,欢迎今后多提建议。
联系人及电话:牟斌 0839-6091589
苍溪县民政局
2025年9月18日