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彭店乡建卡贫困患者县内住院费用结算汇总表（ 2 月）
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苍溪县彭店乡建卡贫困患者县内住院费用结算汇总表（ 2 月）
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医疗机构名称（盖章）：苍溪县彭店乡卫生院 共计23条 编制时间： 2019年3月 1日 单位：元
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序号
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姓 名
|
性别
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住 址
|
就诊医院
|
住院时间
|
总费用
|
合规费用
|
基本医疗报销
|
大病保险报销
|
精准贫困报销（系统已作标识）
|
个人支付
|
县财政兜底
|
|
1
|
向荣
|
男
|
东岳
|
彭店乡卫生院
|
20190126
|
1335.18
|
1270.50
|
1053.45
|
|
90.00
|
133.00
|
58.73
|
|
2
|
杨青连
|
女
|
庙垭
|
彭店乡卫生院
|
20190126
|
1236.45
|
1140.49
|
936.44
|
|
90.00
|
123.00
|
87.01
|
|
3
|
黄玉秀
|
女
|
青柏
|
彭店乡卫生院
|
20190129
|
836.78
|
792.37
|
623.13
|
|
90.01
|
83.00
|
40.64
|
|
4
|
阳香华
|
女
|
吴垭
|
彭店乡卫生院
|
20190201
|
796.68
|
716.20
|
554.58
|
|
90.01
|
79.00
|
73.09
|
|
5
|
张少芬
|
女
|
庙垭
|
彭店乡卫生院
|
20190126
|
1322.75
|
1211.25
|
1000.13
|
|
90.00
|
132.00
|
100.62
|
|
6
|
向军
|
男
|
龙山
|
彭店乡卫生院
|
20190131
|
2235.92
|
1995.46
|
1705.91
|
|
90.00
|
223.00
|
217.01
|
|
7
|
宋于林
|
男
|
青柏
|
彭店乡卫生院
|
20190206
|
1686.70
|
1558.27
|
1312.44
|
|
90.00
|
168.00
|
116.26
|
|
8
|
张会兰
|
女
|
庙垭
|
彭店乡卫生院
|
20190210
|
2020.31
|
1883.41
|
1605.07
|
|
90.00
|
202.00
|
123.24
|
|
9
|
宗太勇
|
男
|
东岳
|
彭店乡卫生院
|
20190212
|
519.96
|
491.07
|
351.96
|
|
90.00
|
51.00
|
27.00
|
|
10
|
向国琼
|
女
|
小梁
|
彭店乡卫生院
|
20190211
|
2013.83
|
1909.84
|
1628.86
|
|
89.99
|
201.00
|
93.98
|
|
11
|
刘兆明
|
男
|
小梁
|
彭店乡卫生院
|
20190214
|
1259.33
|
1195.11
|
985.60
|
|
90.00
|
125.00
|
58.73
|
|
12
|
李琼英
|
女
|
大垭
|
彭店乡卫生院
|
20190214
|
1306.80
|
1225.06
|
1012.55
|
|
90.00
|
130.00
|
74.25
|
|
13
|
伍子成
|
男
|
长星
|
彭店乡卫生院
|
20190217
|
727.21
|
678.52
|
520.67
|
|
90.00
|
72.00
|
44.54
|
|
14
|
杨仕远
|
男
|
东岳
|
彭店乡卫生院
|
20190214
|
428.66
|
401.23
|
271.11
|
|
89.99
|
42.00
|
25.56
|
|
15
|
梁荣华
|
女
|
东岳
|
彭店乡卫生院
|
20190218
|
1045.20
|
1011.65
|
820.49
|
|
90.00
|
104.00
|
30.71
|
|
16
|
唐秀兰
|
女
|
青柏
|
彭店乡卫生院
|
20190223
|
182.93
|
178.02
|
70.22
|
|
90.00
|
18.00
|
4.71
|
|
17
|
侯春梅
|
女
|
小梁
|
彭店乡卫生院
|
20190219
|
1277.92
|
1200.39
|
990.35
|
|
90.00
|
127.00
|
70.57
|
|
18
|
刘贤富
|
男
|
吴垭
|
彭店乡卫生院
|
20190219
|
1596.54
|
1501.16
|
1261.04
|
|
90.01
|
159.00
|
86.49
|
|
19
|
王仕方
|
男
|
长星
|
彭店乡卫生院
|
20190222
|
874.26
|
814.71
|
643.24
|
|
90.00
|
87.00
|
54.02
|
|
20
|
何继琼
|
女
|
长星
|
彭店乡卫生院
|
20190221
|
1862.15
|
1731.48
|
1468.33
|
|
90.00
|
186.00
|
117.82
|
|
21
|
赵洪义
|
男
|
大垭
|
彭店乡卫生院
|
20190222
|
1359.75
|
1269.97
|
1052.97
|
|
89.99
|
135.00
|
81.79
|
|
22
|
向茂翠
|
女
|
青柏
|
彭店乡卫生院
|
20190222
|
1149.32
|
1051.55
|
856.40
|
|
89.99
|
114.00
|
88.93
|
|
23
|
向茂勋
|
男
|
小梁
|
彭店乡卫生院
|
20190224
|
1163.01
|
1091.61
|
892.45
|
|
90.00
|
116.00
|
64.56
|
|
合 计
|
28237.64
|
26319.32
|
21617.39
|
0.00
|
2069.99
|
2810.00
|
1740.26
|
【
