三川镇莲池村建卡贫困患者县内住院费用结算汇总表( 4 月)
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发布时间: 2019-05-05
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医疗机构名称(盖章):苍溪县三川镇卫生院天观分院 编制时间: 2019年 5月 1 日 单位:元
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序号
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姓 名
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性别
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住 址
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就诊医院
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住院时间
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总费用
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合规费用
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基本医疗报销
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大病保险报销
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精准贫困报销(系统已作标识)
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个人支付
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县财政兜底
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5
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陈文菊
|
女
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/11
|
873.66
|
751.77
|
586.59
|
|
89.99
|
87
|
110.08
|
|
9
|
汪统道
|
男
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/8
|
1041.44
|
975.8
|
788.22
|
|
89.99
|
104
|
59.23
|
|
10
|
李成淑
|
女
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/11
|
1872.66
|
1726.06
|
1463.45
|
|
90
|
187
|
132.21
|
|
11
|
吴菊华
|
女
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/13
|
1022.89
|
892.25
|
713.03
|
|
90
|
102
|
117.86
|
|
13
|
李廷清
|
女
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/8
|
843.08
|
746.5
|
581.85
|
|
90
|
84
|
87.23
|
|
17
|
程菊洲
|
女
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/8
|
1063.74
|
955.6
|
770.04
|
|
90
|
106
|
97.7
|
|
18
|
凡清海
|
男
|
莲池
|
天观医院
|
2019/3/16
|
824.1
|
753.91
|
588.52
|
|
90
|
82
|
63.58
|
|
21
|
李廷清
|
女
|
莲池
|
天观医院
|
2019/4/2
|
670.61
|
591.34
|
442.21
|
|
90
|
67
|
71.4
|